每年9月为世界阿尔茨海默病月，今年的活动主题是“早防早治，守护认知”，旨在引导全社会共同参与，提高公众对老年期痴呆的科学认识，增强早发现早诊断早干预的意识，营造关心关爱痴呆老年人的社会氛围。

阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，通常隐匿起病，缓慢进展，是最常见的痴呆类型。发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。是老年期最常见的痴呆类型，约占老年期痴呆的50%-70%。

阿尔兹海默病病因及诱因有哪些？

1、遗传因素：家里长辈患病的；

2、受教育程度低的人群；

3、生活习惯：饱食、营养过剩、营养不均衡。

4、头部有过外伤；

5、吸烟、过量饮酒。

6、环境发生大的变化。

7、亲人或朋友亡故，情绪波动过大。

8、遭受重击。

患者主要表现为逐渐进展的记忆力下降、语言和视空间障碍，日常生活能力下降，可伴有精神症状。该病由多种遗传和环境因素共同作用导致，主要影响60岁以上老年人。

早期表现：

记忆障碍常为首发及最明显症状,如经常丢物品,忘记重要的约会,记不住新认识人的姓名。看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍,记不清具体的年月日。计算能力减退，尚能完成已熟悉的日常事务或常务,个人生活基本能自理。

轻度人群的护理原则:

①注意患者的饮食、营养和日常的清洁卫生。

②督促患者自己料理好生活,参加多种社会活动,多接触周围环境,减缓神经衰退。

③不要让患者独自外出,以免迷失方向。

中期表现：

患者不能独立生活，表现为日益严重的记忆障碍,用过的物品随手即忘,遗忘刚发生的事情，忘记自己的家庭住址及亲友的姓名,但尚能记住自己的名字。远记忆力受损,不能回忆自己的工作经历,甚至本人的出生年月。容易迷路走失,言语功能障碍明显,不认识自己的亲人和朋友,不认识镜子中自己的影子。失用表现为不能正确地以手势表达,无法做出连续的动作,如刷牙、洗漱、穿衣等基础活动。患者的精神和行为比较突出,情绪波动不稳，睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。  

护理原则：

中度患者需要在看护者的协助下进行简单的生活自理。

①帮助老人让老人按自己的速度来做一件事,不要责怪他,适当的鼓励和安慰他。

②老人做错了要耐心地和他一起更正。

③与老人一起做一些简单的游戏,让他体会到参与的乐趣。

重度表现：

此期的患者除上述各项症状加重外，还有情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、以致不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食。与外界（包括亲友）逐渐丧失接触能力。四肢出现强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍。此外，此期患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部及尿路感染、压力性损伤以及全身性衰竭症状等，最终因并发症而死亡。

护理原则

①重度患者丧失了生活自理能力,看护者需要照顾老人吃饭、穿衣、清洁等。

②长期卧床的患者要预防褥疮发生,要勤翻身,勤擦洗。

③多吃富含纤维素的食物。

④帮助患者主动活动,进行轻柔的运动锻炼。

阿尔兹海默病有哪些影响？

 阿尔兹海默病是造成老年人失去日常生活能力的最常见疾病，同时也是导致老年人死亡的第五位病因。不仅给患者带来巨大的痛苦，给家庭和社会也带来沉重精神压力和医疗、照料负担。阿尔兹海默病已经成为影响全球的公共健康和社会可持续发展的重大问题。

阿尔兹海默病怎么治疗？

  阿尔兹海默病患者认知功能衰退目前治疗困难，还没有确定的能有效逆转认知缺损的药物。处于痴呆前阶段的患者，宜饮食调整、体力锻炼和认知训练结合起来延缓认知功能下降，综合治疗和护理有可能减轻病情和延缓发展。

阿尔兹海默病病人应注意些什么？

 1)病人随身携带小卡片，上面标明姓名、住址、联系人电话等。

 2)适量服用一些改善脑功能的药物，延缓病情进展。病人如出现精神症状，睡眠障碍等应及时治疗。

 3)早期老年痴呆病人可适当参加一些力所能及的活动，但活动量不宜过大，外出活动时要有人陪护。

4）注意防止意外事故发生，尽可能不让病人接触电线、电器开关，热水瓶，煤气瓶等日用品。环境简单安全舒适，光线充足，预防跌倒。

如何降低阿尔兹海默病患病风险？

虽然治疗阿尔茨海默病的新药已被证明可以延缓疾病进展，但需要注意的是目前阿尔茨海默病仍无法治愈和逆转，因此做好预防尤为重要。而且越来越多的研究显示，阿尔茨海默病和其他慢性疾病一样是可以预防的。

众多危险因素可以增加阿尔茨海默病发病风险。年龄大尤其是超过65岁、女性、存在阿尔茨海默病致病或风险基因突变、有阿尔茨海默病家族史者，阿尔茨海默病的发病风险较高。

年龄、性别、遗传基因等是无法改变的因素，但还有很多危险因素是可以干预的。如缺乏体力活动、吸烟、过度饮酒、空气污染、头部损伤、社会交往过少、教育程度低、肥胖、高血压、糖尿病、抑郁症和听力损伤等。

阿尔茨海默病循证预防国际指南显示做到以下内容有望延缓或预防40%阿尔茨海默病的发生

一、保持健康生活方式

中青年期避免肥胖，老年期（65岁以上）不宜太瘦；早年尽可能多地接受教育；多从事脑力活动；坚持定期体育锻炼；不要吸烟，避免接触二手烟；保持良好睡眠，出现睡眠障碍时，及时就医。

二、避免罹患会增加阿尔茨海默病发病风险的疾病

避免罹患糖尿病，糖尿病患者密切监测认知功能；避免罹患高血压，直立性低血压患者密切监测认知功能；保护头部，避免外伤；保持心理健康，抑郁症患者密切监测认知功能；避免患脑血管病，卒中患者密切监测认知功能；维持心血管健康，心房颤动患者应积极治疗；定期检测血同型半胱氨酸，高同型半胱氨酸血症患者要积极治疗。

此外，还应保持强健体魄，体弱者密切监测认知功能；放松心情，避免过度紧张；饮食摄入或额外补充维生素C。但是不建议用该病的治疗用药——乙酰胆碱酯酶抑制剂来预防阿尔茨海默病。对于绝经后妇女，也不建议使用雌激素替代预防阿尔茨海默病。